УЗИ органов малого таза

УЗИ ОМТ может проводится как трансабдоминальным (ТА) доступом, так и трансвагинальным (ТВ).При ТА доступе необходимо адекватное наполнение мочевого пузыря. Для этого обычно достаточно выпить 1-1,5 литра жидкости за 1-1,5 до исследования. Данный вид осмотра используется преимущественно у девочек. Информативность УЗИ при ТА доступе значительно меньше, чем при ТВ. Чаще всего при осмотре используют оба доступа. Начинают осмотр ТА. Затем переходят на ТВ сканирование. При ТВ сканировании необходимо опорожнить мочевой пузырь. Накануне исследования исключить употребление продуктов, вызывающих метеоризм, т.к. наполненный мочевой пузырь, кишечник могут искажать, затруднять осмотр.Оптимально проведение осмотра на 5-7 (6-8) д.м.ц. при 28 дневном менструальном цикле. При необходимости осмотр может быть приведен в любой день менструального цикла. Кровянистые выделения не являются противопоказанием для осмотра.Что можно определить при ультразвуковом исследовании органов малого таза.

1. Диагностика врожденных пороков развития внутренних половых органов.Частота врожденных пороков внутренних половых органов у женщин может достигать 3-4 % от всех гинекологических заболеваний. При врожденных пороках возможны следующие осложнения (Адамян Л.В. 1998):

• неоправданные операции вследствие ложноположительного диагноза опухоли у 30%
• альгодисменорея у 35%
• аменорея у 5%
• бесплодие у 13%
• самопроизвольный выкидыш у 23 %
• преждевременные роды у 18%
• слабость родовой деятельности у 15%
• тазовое и поперечное положение плода у 40%
• разрыв матки в родах у 5%
• плацентарное кровотечение у 5%
• послеродовые кровотечения у 35%

2. Диагностика эндокринного бесплодия.

3.Диагностика патологических изменений матки (миома, эндометриоз), эндометрия (воспаление, гиперпластические процессы), шейки матки, яичников (опухолевидные и опухолевые образования), маточных труб, влагалища .Диагностика острых состояний: воспаление, перекрут яичника, разрыв кисты и т.д.

4. Диагностика беременности малого срока. Установление факта беременности. Определение локализации плодного яйца (маточная беременность? Эктопическая беременность?).

5. Диагностика экстрагенитальной патологии органов малого таза: некоторые заболевания кишечника, патология мочевого пузыря и мочеточников, варикозное расширение вен малого таза и др.