Ультразвуковое исследование при беременности

УЗИ позволяет не только установить наличие беременности, но и наблюдать за процессами роста и развития малыша. Ультразвуковое исследование является единственным методом, позволяющим выявить пороки развития плода. Исследование позволяет своевременно выявлять замершую беременность, внематочную беременность, установить причину кровянистых выделений, заподозрить наличие хромосомной патологии у плода (например, болезни Дауна). Безопасность УЗИ при беременности подтверждена исследованиями Американского Института Ультразвука в Медицине, в ходе которых не было установлено каких-либо изменений тканей и клеток млекопитающих при воздействии на них ультразвуком. При использовании этого метода на протяжении более 30 лет не было получено данных о возникновении каких-либо осложнений у плода. Ультразвуковое исследование (УЗИ) плода в 18-22 недели - это основное обследование плода в течении всей беременности. УЗИ плода в этом сроке называют также анатомическим или морфологическим сканированием. Скрининговое УЗ исследование в 18-22 недели включает:

• измерение размеров плода (фетометрия) для оценки его роста
• оценку анатомических структур плода для выявления врожденных пороков развития (сердца, головного мозга, лицевых структур и т.д.)
• оценку положения плаценты
• оценку количества амниотических вод

Анатомические структуры плода в 18-22 недели беременности достигают тех размеров, которые позволяют увидеть даже мелкие структуры при ультразвуковом исследовании. К тому же, размер самого плода и количество амниотических вод вокруг него создают благоприятные условия для ультразвуковой визуализации. Если вы хотите узнать пол вашего будущего ребенка, то вы должны информировать врача об этом с самого начала ультразвукового исследования. В большинстве случаев определение пола плода не вызывает затруднений в эти сроки, однако, иногда, плод принимает такое положение, которое не позволяет четко визуализировать половые органы. Надо также учитывать, что ультразвуковое исследование никогда не дает 100% ответа на этот вопрос. Мы производим запись всего ультразвукового исследования на DVD. Мы можем сделать «фотографию» лица плода в трехмерном изображении, что называется 3D/4D УЗИ. Однако, иногда плод может принять такое положение в матке, при котором невозможно «увидеть» лицо плода. Также, наличие избыточного веса или множественных фибром на матке, может повлиять на качество трехмерного изображения. Мы всегда приветствуем, когда вы приходите на УЗИ с мужем (партнером) или с кем-то еще из ваших родственников или друзей. Если вы хотите привести детей на это исследование, то вы должны учитывать, что с вами должен быть также взрослый человек, который сможет присмотреть за детьми, когда вы проходите исследование. Анатомическое ультразвуковое сканирование – это самое ответственное ультразвуковое исследование в течение всей беременности, дети могут отвлекать внимание врача, проводящего исследование.

Может ли синдром Дауна быть диагностирован в эти сроки беременности? Синдром Дауна – это хромосомная аномалия, которая не может быть диагностирована только при ультразвуковом исследовании. Почти 40-50% всех детей с синдромом Дауна «выглядят» нормальными при УЗИ в 18-22 недели. В остальных 50-60% случаев при УЗИ выявляются некоторые признаки, которые называют «маркерами», это например, увеличение толщины шейной складки или укорочение костей носа. Выявление таких «маркеров» при УЗИ увеличивает подозрение на наличие синдрома Дауна у плода, но никак не позволяет ставить диагноз синдрома Дауна. Можно ли при УЗИ в 18-22 недели исключить наличие всех врожденных пороков у плода? Несмотря на то, что при ультразвуковом исследовании в 18-22 недели визуализируются даже мелкие анатомические структуры у плода, все же УЗИ не дает 100% гарантии, что плод здоров. К тому же надо понимать, что не все органы или структуры плода могут быть четко видны при УЗИ. Некоторые пороки развития или болезни плода не могут быть диагностированы даже самым опытным специалистом, на самой продвинутой УЗ машине, и при самом оптимальном положении плода. В целом, к сожалению, только около половины пороков развития плода могут быть определены при УЗИ. Таким образом, около половины пороков не могут. Также, некоторые пороки развития плода, такие как, аномалии костной системы плода, обструкция кишечника плода, или некоторые виды врожденных пороков сердца, проявляются лишь в поздние сроки беременности. У женщин, с повышенным индексом массы тела, например, точность диагностики при УЗИ значительно ниже, так как жировой слой, затрудняет визуализацию органов и структур плода.